Circ Ep：左室肥厚的腹水患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新；不房颤相关

心血管疾病和左室小叶病患者增加房颤引；不高风险。而房颤可增加平常人群和心梗病患者的死亡高风险，但在心衰病患者这一人群学术研究结果与此相当一致。举例来说，常为左室小叶的心血管疾病病患者SCD高风险增加。是否心血管疾病病患者消失新；不房颤独立于其他AF和SCD凶险因素从而增加SCD高风险目前为止相当清楚。美国康乃尔大学Weill药学院的Peter M. Okin等学术研究其他部门对此进行了现阶段学术研究，学术研究结果；不表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究划定8831例核磁共振结果为左室小叶的心血管疾病病患者，既往无房颤病史，较宽核磁共振为窦性心律。学术研究实例随机分配至氯沙坦或阿替克里用药组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患者消失新；不房颤，消失SCD病患者有151例（1.7%）。单变量Cox分析辨识，新；不房颤可致SCD高风险增加四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果辨识新；不房颤可增加3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究其他部门最后指出，心血管疾病病患者的新；不房颤意味着SCD高风险增加。该学术研究表明心血管疾病病患者消失新；不房颤需进一步评估并进行凶险分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明心血管疾病病患者房颤预防用药可作为减少SCD高风险一用药方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤引；不可减少心血管疾病病患者SCD高风险。

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编辑： yanyingchuan